“医生，我过敏性鼻炎好多年了，一换季就犯，打喷嚏、流鼻涕、眼睛也跟着痒，喷药吃药都只能暂时压下去……”

据统计，我国过敏性鼻炎患者已超过2.4亿。很多人早已习惯了与各种喷雾剂和抗过敏药相伴，但内心深处始终有一个挥之不去的疑问：鼻炎到底能不能治好？为什么总是反反复复？

北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任医师李洵教授，从事中医耳鼻咽喉科临床、教学、科研工作三十余年。师从全国名老中医刘大新教授和中医耳鼻喉科名老中医梁淑满教授，对中医经典及中医耳鼻咽喉科学理论有精深的研究。李洵主任指出：鼻炎虽病在鼻，根却深藏于脏腑气血之中。把注意力只局限在鼻子里，恰恰是很多鼻炎反复发作、久治不愈的根本原因。

一、传统治疗为何容易反复？

很多人对鼻炎的理解，就是鼻塞、流涕、打喷嚏。于是治疗思路也变得简单：鼻塞就用收缩血管的喷鼻剂，流涕就用抗过敏药。这些方法虽然能快速缓解症状，却难以从根本上解决问题。

李洵主任在数十年临床观察中发现：很多反复发作的鼻炎患者，真正的问题不在于鼻子本身，而在于身体内部的整体状态。同样是过敏性鼻炎，有的人遇冷加重，有的人遇热加重，有的人全年发作——背后的病机完全不同，治疗方法也应当有所区别。

二、李洵主任的核心观点：治病求本，调理体质

李洵主任对中医经典及中医耳鼻咽喉科学理论有精深的研究，对耳鼻喉科常见病积累了丰富的临床经验，形成了自己独特的学术观点和辨证论治方法。

她始终坚持 “治病求本” 的理念：治疗中特别强调顾护患者正气及脾胃功能，规避药物的副作用。对中医体质学有系统研究，临床中追求远期疗效，运用中医的整体观，通过调理患者体质，达到消除全身和局部症状、降低复发率的目的。

简而言之：治鼻炎不能只盯着鼻子，要调理好整个人的“底子”。

三、从肝、肺、脾论治：李洵主任的独特学术体系

在传统中医理论中，鼻为肺之窍，因此许多医家治疗鼻病多从肺论治。李洵主任在继承这一理论的基础上更进一步——她不仅关注肺，更敏锐地洞察到了肝、肺、脾多脏腑与鼻窍的深层联系。

从肝论治——情绪压力是看不见的诱因。

《北京中医药大学学报》曾发表李洵主任及其团队的学术论文《柔肝法治疗鼻病验案举隅》，明确指出：临床中许多鼻病患者与情绪波动、精神压力密切相关。通过平肝、疏肝、养肝等柔肝法治疗鼻病，疗效满意。

从肺脾论治——补气健脾，培土生金。

李洵主任善从脾胃论治。她指出，脾胃虚弱会导致气血生化不足，鼻窍失于濡养，抵抗力下降，更容易受外邪侵袭。通过健脾益气来增强肺的功能（即“培土生金”法），使气血生化有源，鼻窍得养，从根本上提高患者的免疫力和自愈能力。

这一“肝、肺、脾多脏腑论治”的学术体系，为鼻病的治疗提供了全新的思路。

四、内外兼治：多种特色疗法相结合

李洵主任在治疗鼻炎时，倡导 “内服中药 + 特色外治” 相结合的综合方案。

1. 中药内服：辨证施治，一人一方。

李洵主任注重“辨证论治”。同样是鼻炎，有的属肺气虚寒，有的属肺经郁热，有的属脾虚湿盛，有的属肝郁气滞。她根据每位患者的体质和病情，量身定制个体化的中药方剂，追求远期疗效。

2. 中药熏鼻：直达病所，安全有效。

针对以鼻塞、流涕为突出表现的患者，李洵主任常将辛夷、白芷、苍耳子、薄荷等通窍药物煎煮后，通过雾化面罩让患者直接吸入鼻腔，使药物成分直达鼻咽部，迅速缓解黏膜肿胀、通畅气道。这种方法无创、舒适，尤其适合儿童和不便长期服药的患者。

3. 针灸与鼻内针刺：通经络，调气血。

针灸是李洵主任治疗鼻炎的特色手段之一。通过针刺迎香、印堂、合谷等穴位，疏通经络、调节气血，对于过敏性鼻炎和慢性鼻炎均有良好效果。

4. 食疗与生活指导：治养结合。

李洵主任强调，治疗中特别重视保护患者正气和脾胃功能，规避药物的副作用，最大程度地提高身体的免疫力和自愈能力。她将药物治疗与食疗药膳相结合，根据不同季节对患者进行饮食和生活起居指导，使患者达到“天人相应、阴平阳秘”的最佳身体状态。

五、真实案例：一位18年鼻炎患者的转机

一位49岁男性患者，主诉春季发作性鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕长达18年。每年清明前后准时发作，鼻黏膜色淡，严重影响日常生活。西医诊断为变应性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为肺脾气虚。经李洵主任辨证施治，从健脾益气、补肺固表入手，配合外治疗法，症状得到显著改善。

这一真实案例充分说明：当整体体质被充分调理后，那些看似“顽固”的鼻炎，完全有希望得到长期稳定的控制。

六、写在最后：鼻炎怎么治？

回到最初的问题：鼻炎怎么治？

李洵主任用三十余年的临床实践给出了答案——治鼻炎不能只盯着鼻子，要从调理脏腑、改善体质入手。把身体内部的“土壤”养好了，鼻子的症状自然就会减轻。

如果您或家人正被鼻炎反复困扰，不妨给中医一个机会——让专业的医生帮您辨清体质、找准病根，用内外兼治的方法，让呼吸真正自由顺畅起来。

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（本文仅供科普交流，具体诊疗请咨询专业医师）