“老师隔三差五找家长，说孩子上课坐不住、小动作多、作业拖拉……可打也打了、骂也骂了，就是改不了。”在北京素和中医医院的诊室里，这样的倾诉几乎每天都在上演。

很多家长以为这只是“孩子不听话”“管教不够严”，甚至被贴上“坏孩子”的标签。事实上，这很可能是一种疾病——注意缺陷多动障碍（ADHD） ，也就是人们常说的“多动症”。

据统计，我国儿童ADHD患病率约为6.26%。它主要表现为注意力不集中、活动过度、冲动任性，严重影响孩子的学习、社交和心理健康。如果不及时干预，约30%-50%的患儿症状会持续到成年。

一、多动症在中医属于什么情况？

中医古籍中并无“多动症”这一病名。根据其神思涣散、多动多语、冲动不安的临床特点，可归属于 “脏躁”“躁动” 等病证；又因其智能正常或接近正常，但思想不易集中而导致学习困难，故与 “健忘”“失聪” 等证有关。

病机核心：阴阳失衡，脏腑功能失调

中医认为，小儿为“稚阴稚阳”之体，脏腑娇嫩，形气未充。多动症的病位主要在心、肝、脾、肾四脏。

• 心主神明：心神失守，则注意力不集中、神思涣散。

  
  

• 肝主疏泄：肝气郁结或肝阳亢盛，则冲动任性、烦躁易怒。

  
  

• 脾主思、主运化：脾虚则运化失常，痰湿内生，上扰心神，表现为多动、坐不住。

  
  

• 肾藏精生髓：肾精不足，髓海空虚，则记忆力差、学习困难。

临床上，多动症常见以下证型：

• 心肝火旺型：多动冲动、脾气急躁、易怒、入睡困难

  
  

• 痰火内扰型：多动多语、注意力不集中、情绪不稳

  
  

• 心脾两虚型：神思涣散、记忆力差、易疲劳、食欲不振

  
  

• 肾虚肝亢型：注意力不集中、冲动任性、腰膝酸软

多动症的本质是“本虚标实” ——脏腑功能失调为本，风、火、痰、瘀为标。因此，治疗不能只靠“管教”，而要从调整体质、调和脏腑入手。

二、李洵主任治疗多动症：治病求本，调理体质

北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任医师李洵教授，从事中医临床工作三十余年，对中医经典有精深研究，形成了自己独特的辨证论治方法。如今，李洵主任亲临北京素和中医医院坐诊，让更多患儿在家门口就能享受到名医的精准诊疗。

李洵主任治疗多动症，始终坚持 “治病求本、整体调治” 的原则。她强调“正气存内，邪不可干”，正气不足是发病的主要因素，治疗中特别重视保护患者正气和脾胃功能，规避药物的副作用。对中医体质学有系统研究，临床中追求远期疗效，通过调理患者体质，达到消除症状、降低复发率的目的。

1. 中药口服：辨证论治，一人一方

李洵主任在临床中注重 “辨证论治” ，根据每位患儿的证型、体质和临床表现，开具个体化的中药方剂：

• 心肝火旺型：治以清心泻火、平肝息风，常用自拟泻心宁神汤加减。清心火以安神，平肝风以定躁。

  
  

• 痰火内扰型：治以清心泻火、豁痰宁神，清热化痰、开窍醒神，使痰火得清、心神得安。

  
  

• 心脾两虚型：治以健脾养心、益气安神，常用归脾汤加减。健脾以助运化，养心以安神志。

  
  

• 肾虚肝亢型：治以柔肝固精、养血安神，常用小柴胡加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤加减。柔肝以缓急，固精以填髓。

中药口服的优势在于从根源上调整体质——肝旺者平肝，脾虚者健脾，肾虚者补肾，痰火者清化。当身体内部的“土壤”被调理好，多动、注意力不集中等症状自然会改善。

2. 内外兼施，多途径协同

除了中药口服，李洵主任还注重结合食疗药膳和生活起居指导。她在中医理论指导下，将药物治疗与食疗相结合，根据不同季节和患儿体质进行饮食指导，使患儿达到“天人相应、阴平阳秘”的最佳身体状态。对于伴有鼻炎、腺样体肥大等耳鼻喉科问题的多动症患儿，她还会结合中药熏鼻、鼻腔冲洗等外治法，综合调理。

3. 强调顾护脾胃功能

李洵主任在治疗中特别强调顾护患儿正气及脾胃功能。脾为后天之本，气血生化之源。脾胃功能正常，气血充足，才能濡养心神、充养脑髓。她在用药时注重规避药物的副作用，最大程度地提高身体的免疫力和自愈能力。

三、给多动症患儿家长的建议

1. 正确认识，不要一味责骂。多动症是疾病，不是“不听话”。责骂和惩罚只会加重孩子的心理负担，不利于康复。

   
   

2. 早发现、早干预。如果孩子出现注意力不集中、坐不住、冲动任性等表现，持续时间超过6个月，且影响学习和社交，建议及时就医评估。

   
   

3. 坚持规范治疗。多动症的中药调理需要一个过程。李洵主任强调“治病求本”，通过调理体质来改善症状，家长应有耐心，按疗程服药和复诊。

   
   

4. 配合生活调护：保证充足睡眠，避免熬夜；饮食清淡，少食辛辣、油腻、甜食；适当运动，释放过剩精力；营造温馨和谐的家庭环境。

   
   

5. 关注共患病。多动症常与抽动障碍、过敏性鼻炎等疾病共患。如果孩子同时有眨眼、清嗓子、鼻塞等表现，应一并排查、综合治疗。

四、结语

孩子坐不住、走神、小动作多，不是“不听话”，更不是“坏孩子”——这很可能是身体在发出信号：脏腑功能失调了，需要调理了。李洵主任秉承“治病求本、整体调治”的理念，以中药口服辨证调理为核心、顾护脾胃功能为特色，为多动症患儿提供了一套从根源入手、内外兼施的治疗方案。

如果您正为孩子上课走神、作业拖拉、冲动任性而烦恼，不妨来北京素和中医医院，让李洵主任帮孩子辨清体质、找准病根，从根源上找回专注力。

北京素和中医医院儿科 | 治病求本 整体调治

（本文仅供科普交流，具体诊疗请咨询专业医师）