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中医眼中的内膜异位性疾病是怎样的？——北京素和中医妇科马秀丽大夫子宫内膜异位症和子宫腺肌病，都属于内膜异位性疾病，核心问题都是具有生长活性的子宫内膜组织跑到了子宫腔以外的部位，并且会像正常内膜一样增生、变化；临床上，这两种情况也常常合并出现。
这两个病，病变部位虽然不同，但本质上都是同一件事——异位子宫内膜的异常生长。所以临床表现和诊疗思路，也有不少相通之处。 中医认为，这个病的发生是多种因素凑到一起的结果。
这些因素表面各不相同，但最后都指向同一个病理产物——瘀血。 核心病机：离经之瘀血， 散布盆腔甚至全身 一句话概括中医对这个病的认识：本该随月经排出去的血，离了经、瘀在了体内——走到哪儿，堵到哪儿，痛到哪儿。 目前多数中医妇科专家共识大约有如下五个常见证型——气滞血瘀证、寒凝血瘀证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证、痰瘀互结证。大家可以对照看看自己像哪一类（这是五个基本证型，临床很多是各种证型混杂的，虚实夹杂寒热错杂的复杂证候。具体请专业医生辨证。）。 0
治疗目的：分三个层次
治这个病，“活血化瘀”是贯穿始终的主线。再根据“血瘀”的成因，辅以相应的治法——气滞的理气，寒凝的温经，肾虚的补肾，气虚的益气，兼热的凉血。 具体用药，讲究“经前期”和“经后期”两方面：
同时要盯着主证的变化灵活加减：经期疼痛剧烈的，经前、经期配伍相应的止痛药；经血量多的，调经止血以“塞其流”；长了结节、包块等有形之邪的，在活血化瘀的基础上，伍以软坚散结、消癥化积之品。 有生育需求的女性，则以调经促孕为主要治疗方向。 这个病疗程较长，而所用药物多属攻伐之类，久服容易耗伤正气。所以须根据患者的体质强弱、病程长短、服药时间等综合考虑，酌情加补肾、益气、养血之品来培补正气——扶正，是为了更好地祛邪。攻补有序、主次分明，才能取得理想的疗效。 （本文为健康科普，旨在帮助读者了解中医对内膜异位性疾病的认识，不构成诊断、治疗及用药依据。中医讲究辨证论治，个体情况存在差异，具体诊治请前往正规医院就诊，由医生面诊后制定个体化方案。如出现文中相关症状，请及时就医。） |
