“医生，我平时没什么不舒服，一量血压却发现180/110，这怎么可能？”在北京素和中医医院的心血管科诊室里，这样的对话屡见不鲜。高血压，这个“无声的杀手”，往往在毫无征兆的情况下悄然侵蚀着血管、心脏、大脑和肾脏。据统计，我国成人高血压患病率约为27.9%，也就是说每4个成年人中就有1位高血压患者，而其中近半数人并不自知。今天，我们就从高血压的识别、危害，以及我院传承的郭氏医学治疗思路三方面，为您系统解读这一常见慢病。

一、高血压的常见症状：别把“信号”当“小事”

很多高血压患者早期没有明显不适，但随着血压持续升高或波动，身体会发出一些预警信号：

• 头部症状：后脑勺或太阳穴处跳痛、胀痛，晨起时明显，活动后减轻；部分患者表现为头晕、头重脚轻、眼花。

  
  

• 颈部不适：颈项僵硬、板滞感，转动不便，类似“落枕”。

  
  

• 心慌失眠：心悸、胸闷，夜间难以入睡、多梦易醒。

  
  

• 耳鸣、鼻衄：双耳蝉鸣声或反复鼻出血。

  
  

• 肢体麻木：手指、足趾末端麻木或皮肤有蚁行感。

值得警惕的是，许多患者血压已高达160/100以上，却依然“自我感觉良好”。这种无症状高血压最危险——它会在不知不觉中损伤靶器官，直至发生脑卒中、心肌梗死或肾衰竭才被发现。

二、高血压的严重危害：不止是“数字高”那么简单

长期血压控制不佳，会像“温水煮青蛙”般摧毁多个器官：

1. 损害心脏：高血压增加心脏泵血阻力，导致左心室肥厚、扩大，最终发展为心力衰竭；同时加速冠状动脉粥样硬化，诱发心绞痛、心肌梗死。

2. 损害大脑：高血压是脑卒中（中风）的首要危险因素，可导致脑梗死（血管堵塞）或脑出血（血管破裂），致残率和致死率极高。

3. 损害肾脏：长期高血压使肾小球内压力升高，肾单位逐渐硬化、萎缩，最终发展为高血压肾病、尿毒症。

4. 损害血管：促进动脉粥样硬化，可形成主动脉夹层、外周动脉闭塞等致命并发症。

三、郭氏医学如何认识高血压？病机在“气血逆乱”

郭氏医学由郭士魁教授奠基、郭维琴教授发扬光大，在高血压的中医治疗领域积累了丰富经验。郭氏医学认为，高血压的核心病机是 “气血逆乱，阴阳失调” ，尤其与肝、肾、心三脏功能紊乱密切相关。

• 肝阳上亢：情志不遂、长期压力、急躁易怒，导致肝气郁结，郁而化火，肝阳上亢，血随气逆，出现头晕、头痛、面红目赤。

  
  

• 肾阴亏虚：年老体衰或劳欲过度，耗伤肾阴，水不涵木，肝阳失制，虚阳上扰，表现为腰膝酸软、耳鸣、失眠。

  
  

• 痰浊内阻：过食肥甘厚味，脾失健运，聚湿生痰，痰浊阻滞脉络，气血运行不畅，导致血压升高，伴头重如裹、胸闷恶心。

  
  

• 气虚血瘀：久病或年老气虚，无力推动血行，血瘀阻络，脉道失柔，血压波动不稳。

临床上，高血压患者往往虚实夹杂，单纯平肝潜阳效果有限，必须辨证求本。

四、北京素和中医医院如何治疗高血压？

我院心血管科传承郭氏医学“益气活血、调和阴阳”的学术思想，为高血压患者提供个体化、全周期的中医治疗方案。

1. 中药内服：辨证分型，因证施治

根据患者的具体表现，常见以下证型及治法：

• 肝阳上亢型：头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒、口苦咽干。治以平肝潜阳，方用天麻钩藤饮加减。

  
  

• 肾阴亏虚型：眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠健忘。治以滋肾养阴，方用杞菊地黄丸加减。

  
  

• 痰浊内阻型：头重如蒙、胸闷恶心、食少多寐、舌苔厚腻。治以化痰祛湿，方用半夏白术天麻汤加减。

  
  

• 气虚血瘀型：头晕乏力、动则加重、胸闷刺痛、舌紫暗有瘀斑。治以益气活血，方用补阳还五汤加减。

郭氏医学特别强调“益气活血”在高血压后期及合并心脑血管疾病患者中的重要性——单纯降压而不扶正，血压易反弹；气血同调，才能稳定降压。

2. 针灸治疗：平肝潜阳，调节自主神经

针灸通过刺激特定穴位，可有效调节血压。常用穴位包括百会、风池、太冲、曲池、足三里、三阴交等。肝阳上亢者加行间、侠溪；痰浊者加丰隆、中脘；肾虚者加肾俞、太溪。每周2-3次，持续治疗可平稳血压、改善头晕失眠。

3. 中药外治与生活调护

• 中药足浴：选用钩藤、夏枯草、桑枝、桂枝等煎汤泡脚，水温40℃左右，每晚15-20分钟，引火下行、辅助降压。

  
  

• 耳穴压豆：取降压沟、心、肝、肾、神门等耳穴，每日按压3-5次，每次1-2分钟，调节神经反射。

4. 生活方式干预：降压的基础

• 低盐饮食：每日食盐不超过5克，避免咸菜、腊肉、酱油等高钠食品。

  
  

• 控制体重：BMI每降低1kg/m²，血压可下降约1mmHg。

  
  

• 规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、太极拳、八段锦）。

  
  

• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均显著升高血压。

  
  

• 情绪管理：练习冥想、深呼吸，避免情绪大起大落。

五、中西医结合，平稳达标

对于血压较高（≥160/100）或合并糖尿病、肾病等高危因素的患者，我院建议中西医结合治疗——在西药规范降压的基础上，配合中医辨证调理，可减少西药用量、减轻副作用、稳定血压波动。切勿自行停用西药，所有调整需在医生指导下进行。

结语

高血压是一场“沉默的风暴”，但绝不是不治之症。通过科学的管理和中医药的综合干预，完全可以平稳控制血压，远离心脑血管事件。北京素和中医医院心血管科传承郭氏医学精粹，以“益气活血、调和阴阳”之法，助您稳住血压，守住健康。

北京素和中医医院心血管科 | 传承郭氏医道 守护心的力量

（本文仅供科普参考，具体诊疗请咨询专业医师）